In deutschen Krankenhäusern erleiden jährlich rund 160.000 Patienten Wundinfektionen, die häufig durch Bakterien vom Typ Staphylococcus aureus verursacht werden. Normalerweise werden Krankenhauskeime mit Antibiotika bekämpft. Allerdings haben einige Stämme inzwischen Resistenzen gegen diese Arzneimittel entwickelt und überleben deren Einsatz. In Deutschland gehört etwa ein Viertel der Stämme zum MRSA, dem Multiresistenten Staphylococcus aureus. Neben Wundinfektionen können sie auch Lungenentzündungen und Blutvergiftungen auslösen. Besonders bedroht sind immunschwache Menschen in Kliniken und Altenheimen.

Ein US-amerikanisches Forscherteam vom Rensselear Polytechnic Institute in Troy hat nun einen Weg zur effektiven Bekämpfung der MRSA in Krankenhäusern gefunden: Sie haben eine Wandfarbe entwickelt, die das Enzym Lysostaphin enthält. Es kommt in einer für den Menschen ungefährlichen Art der Staphylokokken vor. Das Lysostaphin setzt sich auf der Zellwand von Staphylococcus aureus fest, schneidet diese auf und zerstört so das Bakterium.

Den Wissenschaftlern gelang es, das Enzym mit Nanopartikeln zu stabilisieren und so für seinen weiteren Einsatz bei der Bekämpfung der gefährlichen Krankenhauskeime vorzubereiten - zunächst als Bestandteil einer Wandfarbe. Die Biochemiker strichen damit Wände und andere Oberflächen. Innerhalb von 20 Minuten waren sämtliche Bakterien abgetötet. Die Wirkung hielt bis zu sechs Monate an und die Oberflächen konnten sogar gereinigt werden.

Neben dem Einsatz in der Wandfarbe sehen die Wissenschaftler weitere Einsatzmöglichkeiten für das Lysostaphin, beispielsweise in Überzügen für medizinische Instrumente und Türgriffe oder in Mundschutz-Masken. Dass die MRSA Resistenzen gegen Lysostaphin entwickeln, halten sie für unwahrscheinlich, weil es sich um ein natürliches Enzym handelt.

Neben Gedächtnisstörungen muss mindestens eine weitere kognitive Leistungsminderung vorliegen / Am Beginn kann der Betroffene auch durch Aggressivität oder Apathie auffallen

Knapp eine Million Menschen sind derzeit in Deutschland an Demenz erkrankt, etwa zwei Drittel davon an Morbus Alzheimer. Bei früher Diagnose kann der Verlauf der Erkrankung verzögert werden. Daher ist es wichtig, auf frühe Symptome zu achten. Dauern die beobachteten Veränderungen länger als ein halbes Jahr an oder sind sie stark ausgeprägt, sollten deren Ursache unbedingt von einem Facharzt mit dem Behandlungsschwerpunkt Hirnleistungsstörungen abgeklärt werden.

Die Symptome zu Krankheitsbeginn sind meist recht unspezifisch. Leichte kognitive Leistungsminderungen wie Nachlassen der Merkfähigkeit können beispielsweise auch vorübergehend bei erhöhtem Stress, schlechtem Schlaf oder psychischen Erkrankungen wie Depressionen auftreten. Bei einer dementiellen Erkrankung hingegen komme es zu umfangreicheren Einschränkungen der geistigen Leistungsfähigkeit, betont die Deutsche Gesellschaft für Gerontopsychiatrie und -psychotherapie (DGGPP). Bei der Diagnose Demenz muss neben Gedächtnisstörungen mindestens eine weitere kognitive Fähigkeit gestört sein, beispielsweise die Konzentrationsfähigkeit oder das räumliche Vorstellungsvermögen. Deutlich wird das daran, dass komplexere Handlungen wie das Einkaufen im Supermarkt, die Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel oder das Autofahren immer schwerer fallen.

Demenzen gehen zudem mit Änderungen des Gefühlslebens und des Sozialverhaltens einher. Symptome wie Aggressivität oder Apathie können bei manchen Erkrankungsformen sogar im Vordergrund stehen.

Selbstverständlich altert das Gehirn auch bei gesunden Menschen, was zu leicht eingeschränkten Gedächtnisleistungen oder zur Abnahme des Denktempos führen kann. Daher kann die Abgrenzung zwischen normalen Alternsprozessen und einer Demenz in Einzelfällen schwierig sein. Zu den eingehenden Untersuchungen, die dazu erforderlich sind, gehört neben der Befragung zu Beginn und Verlauf der Beschwerden auch die Beachtung begleitender Erkrankungen und Risikofaktoren wie Bluthochdruck. Um Unsicherheiten im Alltag und Veränderungen im Antrieb zu beurteilen, müssen meist Familienangehörige und andere Bezugspersonen hinzugezogen werden.

Schließlich wird die Ausprägung der kognitiven Symptome durch eine Reihe von Tests wie das Merken von Wortlisten und das Rückwärtsaufsagen von Zahlenreihen bestimmt. Blutuntersuchungen, die Hinweise auf bisher nicht bekannte Krankheiten des Betroffenen geben können, sowie bildgebende Verfahren zur Ermittlung von Veränderungen im Gehirn vervollständigen die eingehende Diagnostik.

Bestätigt sich dabei der Verdacht einer Demenzerkrankung, beginnt die Behandlung. Sie umfasst eine medikamentöse und parallel dazu eine psychosoziale Therapie. Weil psychische und Verhaltenssymptome auch für die pflegenden Angehörigen eine hohe Belastung darstellen, werden sie in die psychosoziale Betreuung eingeschlossen. Dieses Vorgehen bei der Behandlung demenzkranker Patienten ist in einer interdisziplinären Leitlinie klar definiert, die den aktuellen medizinischen Erkenntnisstand in Diagnostik und Therapie widerspiegelt.

Studie: Füllvolumen schwankt um den Faktor drei / Sind exakte Dosierungen erforderlich, sollten skalierte Plastiklöffel oder Kunststoffspritzen verwendet werden

Auf der Packungsbeilage von flüssigen Medikamenten wird die Dosierung häufig in Tee- oder Esslöffeln angegeben. Dies ist ein sehr ungenaues Maß für die Verabreichung von Arzneimitteln, hat eine Untersuchung griechischer Wissenschaftler vom Alfa-Institut für Biomedizinische Forschung in Athen festgestellt.

Die Forscher baten 25 Freuen, Ess- und Teelöffel von zu Hause mitzubringen und Arzneimittel damit zu dosieren. Das Fassungsvermögen schwankte zwischen 2,5 und 7,3 Milliliter - also beinahe um den Faktor drei. Selbst bei standardisierten Teelöffeln gab es Unterschiede zwischen 3,9 und 4,9 Milliliter. Und als die Wissenschaftler die Frauen anwiesen, den Löffel mit einer Paracetamol-Lösung zu füllen, dosierten die meisten randvoll.

Nach Ansicht der Studienautoren sollten Tee- und Esslöffel nicht als Dosierungshilfe verwendet werden. Muss eine exakte Menge eingehalten werden, wie das beispielsweise bei der Gabe eines Antibiotikums oder eines Schmerzmittels insbesondere bei Kindern der Fall ist, würden skalierte Plastiklöffel und Kunststoffspritzen ohne Kanüle die bessere Lösung sein.

Eichenprozessionsspinner in ganz Deutschland unterwegs / Raupengespinste und auch alte Nester auf keinen Fall berühren / Grundstückseigentümer für Beseitigung der Baumschädlinge verantwortlich

Von Bayern bis Mecklenburg-Vorpommern - deutschlandweit machen sich in diesen Wochen die Raupen des Eichenprozessionsspinners über Eichen, seltener auch über Buchen her. Die Haare der Raupen können bei empfindlichen Menschen allergische Reaktionen auslösen, die von stark juckendem Hautausschlag, einer sogenannten Raupendermatitis, über Niesen, Husten und Augenreizungen bis hin zu Asthma reichen können. In sehr seltenen Fällen wurden auch allergische Schockreaktionen beobachtet.

Zu erkennen sind die gefräßigen Raupen des unscheinbaren Schmetterlings an den langen Haaren und daran, dass sie stets zu Hunderten hintereinander herziehen wie bei einer Prozession - daher auch ihr Name Eichenprozessionsspinner. Zur Verpuppung sammeln sich die Raupen und bilden sogenannte Gespinstnester. Diese können die Größe eines Fußballs erreichen und befinden sich an den Ästen und Stämmen der Bäume. Auch die Gespinstnester, selbst alte, sollten nicht angefasst werden, da sie Larvenhäute mit allergieauslösenden Stoffen enthalten. Lösen sich die feinen Härchen, können sie vom Wind über weite Strecken getragen werden und bei empfindlichen Menschen allergische Reaktionen auslösen.

Bekämpft wird der Eichenprozessionsspinner durch professionelles Absaugen oder mit Pflanzenschutzmitteln. Das ist Sache des Eigentümers des Grundstücks, auf dem der befallene Baum steht. Wer einen Befall mit dem Baumschädling vermutet, sollte diesen informieren.

Studie: Eine Stunde nach dem Alkoholgenuss ist das Risiko doppelt so hoch / Bei regelmäßigem, moderaten Trinken sinkt es allerdings

Eine US-amerikanische Studie hat den Zusammenhang zwischen Alkoholgenuss und Schlaganfallrisiko untersucht. Nach einer Befragung von 390 Probanden, die einen sogenannten ischämischen Insult überstanden hatten, ergab sich, dass sich das Schlaganfallrisiko in der ersten Stunde nach dem Trinken verdoppelt hatte. Zwei Stunden danach war es noch immer um das Eineinhalbfache erhöht. Dabei spielte keine Rolle, welcher Art alkoholischer Getränke die Probanden zugesprochen hatten.

Die Wissenschaftler vermuten, dass diese Erhöhung des Schlaganfallrisikos auf die Steigerung des Blutdrucks und die erhöhte Blutgerinnung nach Alkoholkonsum zurückzuführen ist. Dadurch könnten sich leichter Blutgerinnsel bilden und Ablagerungen an den Gefäßwänden lösen, die dann einen Schlaganfall auslösen.

Allerdings legen andere Studien den Schluss nahe, dass regelmäßiger, moderater Alkoholgenuss das Schlaganfallrisiko senken kann. Auch dafür gibt es eine Erklärung: Die Blutfette werden reduziert und die Elastizität der Blutgefäße wird erhöht.

Allerdings sollte das kein Argument für regelmäßiges Trinken sein, denn die negativen Folgen von Alkohol überwiegen bei Weitem mögliche positive Wirkungen.

Physiotherapie ist auch fünf Jahre nach dem Apoplex noch wirkungsvoll / Lebensqualität der Patienten kann deutlich verbessert werden

Bisher ist man davon ausgegangen, dass die Erholungsphase nach einem Schlaganfall nach einem halben Jahr abgeschlossen ist und weitere Therapien keinen Sinn mehr machen. Daher endete die Physiotherapie häufig auch nach sechs Monaten.

Die Ergebnisse einer Studie an einer US-amerikanischen Veteranenklinik lehren die Experten nun eines Besseren. Darin wurde die Wirksamkeit einer intensiven Physiotherapie an Patienten untersucht, bei denen der Schlaganfall mehr als sechs Monate zurücklag. Bei der Hälfte von ihnen waren seitdem mindestens fünf Jahre vergangen. Über ein Vierteljahr mussten sie insgesamt 36 Trainingsstunden absolvieren. Dabei wurde mit gezielten Übungen versucht, Beweglichkeit und Kraft in Schulter, Arm und Hand zu verbessern. Bei einigen der Patienten wurde ein Trainingsroboter zur Unterstützung eingesetzt. Das erleichterte das Training zu Hause. Für den Trainingserfolg war der Roboter nicht so wichtig, auch ohne ihn wurden gleich gute Ergebnisse erzielt. Wichtig waren vielmehr Dauer und Intensität der Übungen und der Lerneffekt.

Die Verbesserungen, die im Studienzeitraum erzielt wurden, hielten auch über das Ende der Physiotherapie hinaus an. Die Patienten setzten die erlernten Fähigkeiten im Alltag ein und verbesserten dadurch deutlich ihre Lebensqualität. Kein Wunder: Wer wieder mit Messer und Gabel essen und einfachere Tätigkeiten im Haushalt bewältigen kann, gewinnt neuen Lebensmut, zeigt sich auch wieder in der Öffentlichkeit und pflegt Kontakte zu anderen Menschen.

Zur Übersicht